Thaiza.com บันเทิง  ดูหนัง  ฟังเพลง  ผู้หญิง  กีฬา  วาไรตี้  ข่าวเด่น  เทคโนโลยี  เกมส์  แกลอรี่  ท่องเที่ยว  มือถือ  กล้องดิจิตอล  ดูดวง Trend  
หน้าแรกผู้หญิง ข่าวสารบทความ เซ็กส์ ความรัก เคล็ดลับสุขภาพ Beauty Tips Hair Intrend Hot Fashion แม่และเด็ก บอร์ดผู้หญิง
เคล็ดลับสุขภาพ


        พญ.วิภากร ชูแสง แพทย์ผู้เชี่ยวชาญระบบทางเดินอาหารและตับ กล่าวว่า “ภาวะไขมันพอกตับในผู้ที่ไม่ดื่มแอลกอฮอล์ หรือ NAFLD เป็นชื่อเรียกรวมของความผิดปกติที่เกิดกับตับซึ่งเริ่มจากไขมันพอกตับ ซึ่งสามารถนำไปสู่ภาวะตับวายและมะเร็งตับ

        จะเห็นได้ว่าความผิดปกติและพัฒนาการของโรคเกิดขึ้นเช่นเดียวกับผู้ป่วยโรคตับกลุ่มที่ดื่มสุราเป็นประจำ สิ่งที่น่ากลัวสำหรับภาวะไขมันพอกตับในผู้ไม่ดื่มสุราก็คือผู้ป่วยมักจะไม่ทราบมาก่อนว่าเกิดความผิดปกติกับตับของตนเข้าแล้ว เลยไม่ได้ใส่ใจหรือสนใจจะรักษาจนกระทั่งตรวจพบโดยบังเอิญ”

        ปัจจุบัน ประเทศไทย พบภาวะไขมันพอกตับได้มากขึ้นตามแนวโน้มที่เพิ่มขึ้นของเมตาโบลิกซินโดรม ซึ่งได้แก่ โรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง และไขมันในโลหิตสูงซึ่งมักจะเกิดขึ้นในวัยกลางคนอายุประมาณ 45 ถึง 50 ปีขึ้นไป ที่อัตราการเผาผลาญอาหารเริ่มลดลง

        ภาวะไขมันพอกตับ แบ่งระยะการดำเนินโรคได้เป็น 4 ระยะ ได้แก่

        ระยะแรก เป็นระยะมีไขมันก่อตัวอยู่ในเนื้อตับ ซึ่งไม่ได้ก่อให้เกิดผลใด ๆ กล่าวคือ ไม่มีการอักเสบ หรือพังผืดเกิดขึ้นในตับ
        ระยะที่สอง เป็นระยะที่เริ่มมีอาการอักเสบของตับ ในระยะนี้หากไม่ควบคุมดูแลให้ดี และปล่อยให้การอักเสบดำเนินไปเรื่อย ๆ เกินกว่า 6 เดือนกลายเป็นตับอักเสบเรื้อรัง
        ระยะที่สาม การอักเสบรุนแรง ก่อให้เกิดพังผืดในตับ เซลล์ตับค่อย ๆ ถูกทำลายลง
        ระยะที่สี่ เซลล์ตับถูกทำลายไปมาก ตับไม่อาจทำงานได้ตามปกติอีกต่อไป ตับแข็ง และอาจกลายเป็นมะเร็งตับ

        “เนื่องจากโรคตับนั้นเป็นโรคที่มีการดำเนินโรคค่อนข้างช้า กล่าวคือ เมื่อเกิดภาวะไขมันพอกตับแล้ว ไม่ใช่ว่าใช้เวลาแค่ 1 หรือ 2 ปีจะเกิดปัญหา ต้องใช้เวลานานกว่าโรคจะดำเนินไปอีกขั้น เช่น หากมีปัญหาตับอักเสบติดต่อกันนานเกินกว่า 6 เดือน จัดว่าเป็นโรคตับอักเสบเรื้อรัง และกว่าที่จะพัฒนาต่อไปเป็นโรคตับแข็งขั้นที่ 1 ก็อาจใช้เวลาเป็น 10 ปี แล้วจึงค่อยพัฒนาต่อไปเป็นขั้นที่ 2 และ 3 ซึ่งก็จะมีอาการบ่งชี้เพิ่มเติม คือ อาการตัวเหลือง ตาเหลือง มีน้ำในท้องมากขึ้น จนถึงระยะสุดท้ายคือความรู้สึกตัวลดลง อันนี้แสดงให้เห็นว่าประสิทธิภาพของตับแย่ลง”

        สำหรับสาเหตุอื่น ๆ ที่นอกเหนือจากเมตาโบลิกซินโดรม ไขมันในเลือดสูง เบาหวาน ความดันโลหิตสูง ได้แก่ การรับประทานยาบางชนิด ซึ่งอาจเป็นสาเหตุที่ทำให้มีไขมันมาพอกตับมากขึ้น อาทิ ยากลุ่มเสตียรอยด์ ยากลุ่มที่เป็นฮอร์โมนทดแทน เป็นต้น

   การวินิจฉัย  

         โดยทั่วไปเมื่อเกิดภาวะไขมันพอกตับขึ้นมา ส่วนมากแล้วจะไม่มีอาการทางร่างกายแต่อย่างใด หรืออาจมีอาการแต่เป็นอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงมากพอที่จะบ่งบอกโรคได้ “ไม่ใช่ว่าผู้ป่วยทุกรายจะมีอาการ บางรายมีอาการเล็ก ๆ น้อย ๆ แทบไม่เป็นที่สังเกต เช่น อ่อนเพลีย คลื่นไส้ เล็กน้อย ตึง ๆ บริเวณใต้ชายโครงขวา ตอนนี้ถ้าตรวจเลือดดูจะพบว่าเอนไซม์ตับผิดปกติ ซึ่งแสดงถึงภาวะตับอักเสบ และเนื่องจากภาวะไขมันพอกตับนี้แทบจะไม่มีอาการ ผู้ป่วยส่วนมากมักจะพบความผิดปกติเมื่อมารับการตรวจสุขภาพประจำปี” พญ.วิภากร กล่าว

         นอกจากการตรวจเลือดซึ่งจะทำให้แพทย์ทราบถึงระดับน้ำตาล ไขมัน และค่าเอนไซม์ของตับแล้ว การวินิจฉัยภาวะไขมันพอกตับยังสามารถทำได้โดยการตรวจอัลตร้าซาวด์ ตรวจคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า รวมทั้งการเจาะชิ้นเนื้อตับมาตรวจ ซึ่งจะช่วยประเมินความรุนแรงของโรคได้

    การรักษา   

         แม้ความผิดปกติที่เกิดขึ้นกับตับจะมีการดำเนินโรคค่อนข้างช้า แต่การตรวจพบความผิดปกติตั้งแต่ระยะแรกเริ่มก็เป็นเรื่องสำคัญอย่างยิ่ง เช่นเดียวกับการให้การรักษาที่ถูกต้องแก่ผู้ป่วย เป้าหมายของการรักษาอยู่ที่การลดไขมันสะสมและลดการอักเสบของตับในรายที่มีการอักเสบร่วมด้วย เพื่อหยุดยั้งการดำเนินโรคต่อไป

         “แม้ว่าแพทย์จะพบการอักเสบของตับจากการตรวจเลือด และพบภาวะไขมันพอกตับจากการทำอัลตร้าซาวด์ แพทย์จะยังไม่สรุปว่าการอักเสบของตับเป็นผลโดยตรงจากภาวะไขมันพอกตับจนกว่าจะตรวจสอบเพื่อหาสาเหตุอื่น ๆ ที่เป็นไปได้อีก อาทิ ไวรัสตับอักเสบ โรคภูมิคุ้มกันทำลายตัวเอง หรือโรคที่มีเหล็กและทองแดงสะสมในร่างกายมากเกินไป หรือการที่ผู้ป่วยรับประทานยาที่มีผลต่อตับ เช่น พวกอาหารเสริม ยาสมุนไพรบางชนิด ซึ่งเมื่อหยุดยาเหล่านี้แล้วการอักเสบของตับอาจหายไปเองก็เป็นได้ แม้ผู้ป่วยจะยังมีไขมันพอกตับอยู่” พญ.วิภากร กล่าว

         “ผู้ป่วยที่มีไขมันในตับแต่ไม่ได้มีตับอักเสบก็ไม่จำเป็นต้องรับประทานยา เพียงลดน้ำหนัก ออกกำลังกาย ลดอาหารหวาน อาหารมัน อย่ารับประทานแป้งมาก ไขมันในตับก็จะลดลงไปได้” พญ.วิภากร อธิบาย “ส่วนมากผู้ป่วยที่มาพบหมอ และได้รับคำแนะนำให้กลับไปลดน้ำหนักนั้นจะทำไม่ค่อยได้

         หมอจึงต้องให้ยาช่วยซึ่งมีอยู่หลายกลุ่ม เช่น ยากลุ่มที่ช่วยเรื่องเบาหวานและลดไขมันในตับร่วมกันซึ่งไม่เหมือนกับยาเบาหวานทั่วไป หรือผู้ป่วยที่มีปัญหาเรื่องความดันโลหิตสูงก็ต้องได้รับยาที่ช่วยเรื่องความดันโลหิตสูงที่ช่วยลดไขมันในตับด้วย เช่นเดียวกับผู้ที่มีปัญหาเรื่องไขมันในเลือด แต่จะให้ดีที่สุดก็คือ ลดอาหารหวาน ลดอาหารมัน และออกกำลังกายค่ะ”

    ลดความเสี่ยง ปรับเปลี่ยนพฤติกรรม  

          เนื่องจากสาเหตุหนึ่งของภาวะไขมันพอกตับเกี่ยวข้องกับเมตาโบลิกซินโดรม อาทิ เบาหวาน ไขมันในเลือดสูง ความดันโลหิตสูง ซึ่งเป็นความผิดปกติที่สามารถ ควบคุมให้ดีขึ้นได้ ส่งผลให้ภาวะไขมันพอกตับดีขึ้นตามมา

          พญ.วิภากรแนะนำแนวทางการป้องกันตัวเอง และลดความเสี่ยงไว้ ดังนี้

        - พยายามลดลดน้ำหนักให้ได้ แต่ต้องอยู่ในระดับปลอดภัย เช่น สัปดาห์ละไม่เกิน 0.5 กิโลกรัม
        - ออกกำลังกายอย่างพอเหมาะเป็นประจำ
        - ผู้ป่วยเบาหวาน และไขมันในเลือดสูงต้องควบคุมโรคให้ดี ทั้งนี้ต้องอาศัยการทำงานร่วมกันของยา การควบคุมอาหาร และการออกกำลังกาย
        - ลด และเลิกการดื่มสุรา ซึ่งจะเป็นการเพิ่มภาระให้ตับมากยิ่งขึ้น
        - หลีกเลี่ยงการรับประทานยา หรืออาหารเสริมที่ไม่จำเป็น โดยเฉพาะอาหารเสริมประเภทน้ำมันต่าง ๆ เช่น น้ำมันปลา น้ำมันอีฟนิ่งพริมโรส และสมุนไพรต่าง ๆ
        - ป้องกันตัวเองจากการติดเชื้อ เช่น ตรวจดูว่าตนมีภูมิคุ้มกันต่อไวรัสตับอักเสบหรือไม่ หากไม่มีควรฉีดวัคซีน มีเพศสัมพันธ์อย่างปลอดภัย ระมัดระวังเป็นพิเศษเมื่อต้องทำฟันและทำเล็บ
        - อย่าละเลยการตรวจสุขภาพประจำปี ผู้ป่วยไขมันพอกตับส่วนมากจะทราบเมื่อมารับการตรวจสุขภาพประจำปี ซึ่งผลการตรวจแสดงค่าเอนไซม์ของตับ (AST และ ALT) ผิดปกติ (มากกว่า 40)

         การดูแลสุขภาพตับ ไม่ได้ต้องการมากไปกว่าการดูแลสุขภาพร่างกายตามปกติดังที่กล่าวข้างต้น มาถึงตรงนี้ไม่ใช่แค่ผู้ดื่มสุราและผู้มีปัญหาเรื่องน้ำหนักเท่านั้นที่ต้องระวังเรื่องภาวะไขมันพอกตับ แม้ผู้ที่มีน้ำหนักปกติแต่มีปัญหาเรื่องไขมันในเลือดสูง หรือผู้ที่รับประทานยาและอาหารเสริมอย่างรู้เท่าไม่ถึงการณ์ ก็อยู่ในกลุ่มที่ต้องระวังให้มากไม่แพ้กัน

สัญญาณต่อไปนี้ อาจบ่งชี้ว่าตับของคุณเริ่มมีปัญหา

        คุณมีน้ำหนักมาก และมีไขมันสะสมที่หน้าท้อง
        คุณลดน้ำหนักอย่างไรก็ไม่ลง
        คุณมีระดับคอเลสเตอรอล และไตรกลีเซอไรด์ในเลือดสูง
        คุณเป็นเบาหวาน
        คุณรู้สึกเหนื่อย และอ่อนเพลีย
        คุณรู้สึกเจ็บตึง ๆ ที่ชายโครงขวา
        คุณมีอาการเบื่ออาหาร รับประทานอาหารไม่ลงและคลื่นไส้เป็นบางครั้ง


    คุณทราบหรือไม่   

        - ภาวะไขมันพอกตับพบได้บ่อย โดยในสหรัฐอเมริกาพบประมาณร้อยละ 15 ถึง 20 ของจำนวนประชากร (U.S. Liver Foundation)
        - ในประเทศไทย อัตราของจำนวนผู้ป่วยเบาหวานซึ่งเป็นความเสี่ยงที่สำคัญประการหนึ่งของภาวะไขมันพอกตับที่พบในประชากรที่มีอายุตั้งเเต่ 35 ปีขึ้นไปทั้งเก่าเเละใหม่ อยู่ที่ร้อยละ 9.6 (2547: สถาบันวิจัยและพัฒนาระบบสุขภาพชุมชน)
        - ผู้ป่วยไขมันพอกตับกว่าร้อยละ 50 ไม่แสดงอาการโดยเฉพาะในกลุ่มที่เป็นไขมันพอกตับระยะแรก (สำนักงานกองทุนสนับสนุนการสร้างเสริมสุขภาพ)
        - ผู้ที่อยู่ในกลุ่มเสี่ยง อาทิ คนอ้วน ผู้ป่วยเบาหวาน และผู้มีไขมันในเลือดสูง มีภาวะไขมันพอกตับถึงร้อยละ 90 ในจำนวนนี้ร้อยละ 20 มีอาการตับอักเสบร่วมด้วย และร้อยละ 10 กลายเป็นโรคตับแข็ง (MedicineNet)
        - ผู้ป่วยที่มีภาวะไขมันพอกตับสามารถฟื้นฟูสภาพตับให้กลับมาดีขึ้นได้ด้วยการลดน้ำหนักลงอย่างน้อยร้อยละ 9 (American Gastroenterological Association)




ที่มา ... โรงพยาบาลบำรุงราษฏร์

TAG : ไขมัน  ตับ 
 
 
คุณเห็นด้วยกับ ข่าว/บทความ นี้หรือไม่
เห็นด้วย   ไม่เห็นด้วย
จำนวนคนโหวต 0 คน
เห็นด้วย 0 คน
0 %
ไม่เห็นด้วย 0 คน
0 %
 
 
บทความที่เกี่ยวข้อง

รู้จักเซลลูไลท์ ไขมันสะสม และวิธีกำจัด

รู้จักเซลลูไลท์ ไขมันสะสม และวิธีกำจัด
เข้าถึง 3,340 คน
ไขมัน
แสดงความคิดเห็น

กินแต่ไข่ขาว ไม่มีไขมัน ไม่อ้วนด้วยใช่ไหม?

กินแต่ไข่ขาว ไม่มีไขมัน ไม่อ้วนด้วยใช่ไหม?
เข้าถึง 4,847 คน
สุขภาพ
แสดงความคิดเห็น

จริงหรือ...อ้วนเพราะไขมัน ?

จริงหรือ...อ้วนเพราะไขมัน ?
เข้าถึง 1,498 คน
อาหาร
แสดงความคิดเห็น

อาบน้ำตามแบบโบราณ ผิวดี ลดไขมันตกค้างในลำไส้

อาบน้ำตามแบบโบราณ ผิวดี ลดไขมันตกค้างในลำไส้
เข้าถึง 5,946 คน
อาบน้ำ
แสดงความคิดเห็น

มากินไขมันลดความอ้วนกัน

มากินไขมันลดความอ้วนกัน
เข้าถึง 2,394 คน
ลดความอ้วน
แสดงความคิดเห็น

ส้มแขก..สมุนไพรลดไขมัน

ส้มแขก..สมุนไพรลดไขมัน
เข้าถึง 5,029 คน
ไขมัน
แสดงความคิดเห็น

เลือกดื่มน้ำกระเจี๊ยบลดไขมัน

เลือกดื่มน้ำกระเจี๊ยบลดไขมัน
เข้าถึง 1,681 คน
กระเจี๊ยบ
แสดงความคิดเห็น

กินอะโวคาโดลดไขมัน ไม่ทำให้อ้วน

กินอะโวคาโดลดไขมัน ไม่ทำให้อ้วน
เข้าถึง 10,745 คน
ผลไม้
แสดงความคิดเห็น

LDL, HDL ไขมันดีและไขมันไม่ดี

LDL, HDL ไขมันดีและไขมันไม่ดี
เข้าถึง 5,492 คน
อาหาร
แสดงความคิดเห็น
 
Hot Women !! ผู้หญิงอยากรู้
Beauty
Fashion
Health
women
กระเป๋า
การตั้งครรภ์
การแต่งหน้า
ความรัก
ทรงผม
บทความสุขภาพ
ผู้หญิง
แฟชั่น
รองเท้าแฟชั่น
ลดน้ำหนัก
วิธีแต่งหน้า
วิธีลดน้ำหนัก
สอนแต่งหน้า
สุขภาพ
เสื้อผ้าแฟชั่น


สดชื่นรับซัมเมอร์ด้วย”วิตามินซี”
สดชื่นรับซัมเมอร์ด้วย”วิตามินซี” หน้าร้อนแบบนี้ขอชวนคุณมาดับร้อนด้วยผลไม้ที่มีวิตามินซีสูงซึ่งส่วนใหญ่มีรสเปรี้ยวจี๊ดได้ใจ
อาหารจานเดียวที่ทานที่เดียวถึงกับ 'อ้วน'
อาหารจานเดียวที่ทานที่เดียวถึงกับ 'อ้วน' เมนูยอดนิยมจะมีปริมาณแคลอรีเท่าไหร่กันบ้าง
สุขสมกับ .. 'จีสปอต'
สุขสมกับ .. 'จีสปอต' จุดซ่อนเร้นที่คุณผู้ชายสามารถสร้างความสุขสมอันล้นเหลือ
ทำอย่างไรเมื่อแฟนขอลั้นลา
ทำอย่างไรเมื่อแฟนขอลั้นลา ผมขอลั้นลาตามประสาผู้ชายได้มั้ยครับ?




ข่าวสาร บทความ อัพเดท
ดวงอาจตกได้ถ้าปลูกต้นไม้เหล่านี้
คำถามตอบตัวเองให้ชัวร์ ก่อนเปลี่ยนงาน
'มะเหมี่ยว' สาวใสวัย 15 คว้ามิสทีนไทยแลนด์ 2013
Dove Body wash พิสูจน์ผิวนุ่ม
'สวย หล่อ' แบบไหน คนอยากเข้าใกล้ และได้แฟน
อึ้ง หญิงสาวใช้วิธีบอกเลิกแฟนนอกใจแบบ'นิ่ม ๆ'
วัตสัน แนะนำ “เดอร์มา แอคชั่นพลัส แอดวานซ์ ซัน บายวัตสัน”
สิ่งที่คุณภรรยาควรรู้เมื่อต้อง “หย่า”
“แรงเลอร์”แนะนำวินเทจเดนิมคอลเลคชั่นล่าสุด“เวสเทิร์น เฮอริเทจ”
สีผมกับราศี
  บทความผู้หญิง
Hair ทรงผมอินเทรนด์
เทรนด์ผมเริ่ดๆ ตอกย้ำความเป็นสาวชิคแห่งปี เทรนด์ผมเริ่ดๆ ตอกย้ำความเป็นสาวชิคแห่งปี
 ยังเพิ่งจะต้นๆ ปี เผื่ออยากจะเปลี่ยนลุคกันบ้าง มาดูแฟชั่นทรงผมอินเทรนด์กันหน่อย
ทรงผมในชุดกี่เพ้ารับตรุษจีน ทรงผมในชุดกี่เพ้ารับตรุษจีน
เทศกาลตรุษจีนวนเวียนมาอีกครั้งนึงแล้ว
Fashion บ๊อบสั้นสะดุดจี๊ด Fashion บ๊อบสั้นสะดุดจี๊ด
Fashion ทรงผมที่เป็นที่นิยมไม่เคยตกคือFashionบ๊อบสั้น เพราะทรงผมบ๊อบสั้นนอกจากจะให้ความเก๋แล้วยังเป็นแฟชั่นที่สั้นจี๊ดน่าดูทีเดียว
ทรงผมบ็อบเท สวยเก๋ กระชากวัย ทรงผมบ็อบเท สวยเก๋ กระชากวัย
หากใครเบื่อทรงผมแบบเดิมๆลองหันมาหั่นผมสั้นเป็นบ็อบเทกันนะคะ
เปลี่ยนผมเปียธรรมดาๆ ให้ดูเก๋ไก๋กว่าเดิม เปลี่ยนผมเปียธรรมดาๆ ให้ดูเก๋ไก๋กว่าเดิม
ออกแบบทรงผมให้สะท้อนภาพของหญิงสาวที่มีรสนิยมสูง
Hair Intrend
Fashion แฟชั่นสำหรับผู้หญิง
สีเล็บแฟชั่น รับซัมเมอร์ สีเล็บแฟชั่น รับซัมเมอร์
ผู้หญิงเราต้องอัพเดทเทรนด์ตามแฟชั่นให้ทันสมัย
เตรียมเที่ยวทะเล ... ด้วยแฟชั่นชิคๆ เตรียมเที่ยวทะเล ... ด้วยแฟชั่นชิคๆ
สรรหาเสื้อผ้าแฟชั่นสำหรับใส่ไปเที่ยวทะเลกันดีกว่า
แต่งตัวแนวๆ สไตล์ 'ใหม่ ดาวิกา' แต่งตัวแนวๆ สไตล์ 'ใหม่ ดาวิกา'
มาดูเสื้อผ้าแฟชั่นของสาวใหม่ ดาวิกา กันค่ะ..
เทรนด์แฟชั่น 2014 เทรนด์แฟชั่น 2014
มาดูแฟชั่นสำหรับซีซั่นนี้ว่าจะเข้ากับผู้หญิงอย่างเราหรือไม่ ตามเทรนด์กันหน่อย
เทรนด์ล่ามาแรง 'บิกินี่ บริดจ์' เทรนด์ล่ามาแรง 'บิกินี่ บริดจ์'
รูปที่มีลักษณะเผยให้เห็นช่องว่างระหว่างบิกินี่กับด้านล่างของท้องน้อย
Hot Fashion
อากาศเปลี่ยนแปลง..รับมือลูกป่วย อากาศเปลี่ยนแปลง..รับมือลูกป่วย
ช่วงนี้อากาศเปลี่ยนแปลงบ่อย ขนาดที่ผู้ใหญ่อย่างเรายังป่วย แล้วเด็กเล็กๆ ก็เพิ่มโอกาสป่วยได้มากกว่าหลายเท่า
ทำไมลูกน้ำหนักตัวน้อย ทำไมลูกน้ำหนักตัวน้อย
คุณแม่กำลังกังวลเรื่องน้ำหนักตัวของลูกน้อยกันอยู่หรือเปล่าคะ
ดูแลจุดซ่อนเร้นในช่วงตั้งครรภ์ ดูแลจุดซ่อนเร้นในช่วงตั้งครรภ์
เป็นอันที่รู้กันอยู่แล้วว่าจุดซ่อนเร้นของเพศหญิงมีความบอบบาง อับชื้นง่าย ยิ่งอยู่ในช่วงของการตั้งครรภ์
ยามีผลกับลูกในท้องแม่ไหม ? ยามีผลกับลูกในท้องแม่ไหม ?
 ควรปรึกษาแพทย์ว่าใช้อย่างไรจึงจะปลอดภัย เวลาคุณแม่ไปพบแพทย์ ควรแจ้งว่ากำลังตั้งครรภ์
กิจกรรมสุดสนุก ช่วยลูกสมองดี กิจกรรมสุดสนุก ช่วยลูกสมองดี
คุณแม่ทราบดีว่าสมองลูกยิ่งถูกใช้งานมากเท่าใด ลูกก็ยิ่งฉลาดเรียนรู้มากขึ้น
แม่และเด็ก
แจ๊สกี้ : CLV
แจ๊สกี้ : CLV
จุ๋ย : เปรียว
จุ๋ย : เปรียว
พิชญ์สินี
พิชญ์สินี
หญิง รฐา : image
หญิง รฐา : image
พลอย เฌอมาลย์
พลอย เฌอมาลย์
แบรรี่ : แพรว
แบรรี่ : แพรว
 
โปรดอ่านกฎกติกาก่อนแสดงความคิดเห็น
- โปรดงดเว้น การใช้คำหยาบคาย ส่อเสียด ดูหมิ่น กล่าวหาให้ร้าย สร้างความแตกแยก หรือกระทบถึงสถาบันอันเป็นที่เคารพ
- ทุกความคิดเห็นไม่เกี่ยวข้องกับผู้ดำเนินการเว็บไซต์ และไม่สามารถนำไปอ้างอิงทางกฎหมายได้
- ทีมงานเว็บมาสเตอร์ขอสงวนสิทธิ์ในการลบความคิดเห็น โดยไม่ต้องชี้แจงเหตุผลใดๆ ต่อเจ้าของความคิดเห็นนั้น

 
ตัวหนา ตัวเอียง เส้นใต้ สีแดง สีเขียว สีน้ำเงิน สีส้ม สีชมพู สีเทา
*อย่าลืมกรอกรหัสลับด้วยค่ะ
*นามแฝง หรือ e-mail คุณ